Czym jest autodrenaż?

Jest to masaż kończyny górnej oraz klatki piersiowej, który kobiety po mastektomii lub po oszczędzającej operacji raka piersi powinny wykonywać samodzielnie w domu. Zaleca się stosowanie go raz dziennie w celu profilaktyki oraz leczenia obrzęku limfatycznego kończyny górnej, okolic łopatki i pachy. Można spotkać wiele form wykonywania tego masażu. Jednak należy przestrzegać następujących zasad, aby był on bezpieczny i skuteczny.

 

 

 

Oto kilka uwag ogólnych dotyczących wykonywania prawidłowo autodrenażu limfatycznego:

• • • Przed i po automasażu warto zrobić kilka ćwiczeń oddechowych oraz uruchamiających obręcz barkową
    • Wykonujemy w wolnym tempie (ok 1 ruch na sekundę)
    • Wykonujemy delikatnie –nie powinno doprowadzać się do zaczerwienienia skóry.

 

Wyjątek: w miejscu twardego, zwłókniałego obrzęku wykonujemy chwyty (obrączkowy i pulsujący) głębsze, z nieco większą siłą. W momencie pojawienia się zaczerwienienia natychmiast przechodzimy do sąsiedniego miejsca.

• • • Każdy ruch powtarzamy 3-5 razy. W miejscach zwiększonego obrzęku można zastosować większą liczbę powtórzeń.
    • Bez użycia żadnego środka poślizgowego (oliwka, kremy). Ewentualnie można zastosować talk.
    • Do drenażu należy być rozebranym od pasa w górę
    • Najlepiej w pozycji stojącej lub leżącej (by nie uciskać węzłów chłonnych pachwinowych). Dłoń opieramy np. o ścianę ( ręka powyżej poziomu barku) lub na klinie.
    • U pacjentów, u których była przeprowadzona operacja histerektomii (usunięcie macicy) skupiamy się na opracowaniu nieoperowanej pachy, łopatki, a mniej uwagi poświęcamy opracowaniu pachwiny.

 

 

AUTODRENAŻ KROK PO KROKU

 

I.  Opracowanie węzłów chłonnych

Płasko ułożona dłonią wykonujemy w miejscu 3-5 ruchów kolistych:

1. 1. Kąty żylne (doły nad obojczykami)
   2. Węzły przyusznicze i zamałżowinowe- chwytem widełkowym tj. palcem wskazującym masujemy za uszami, pozostałymi palcami przed uszami.
   3. Węzły pachowe po stronie nieoperowanej
   4. Zbiornik mleczu- (pomiędzy pępkiem na mostkiem)
   5. Węzły pachwinowe po stronie operowanej (można obustronnie)

 

 

II.  Głaskanie ramienia i tułowia

Płasko ułożoną ręką głaszczemy od łokcia w następujących pasmach:

• 1. od strony górno- przyśrodkowej ramienia, przez klatkę piersiową (nad blizną) do przeciwległego barku
  2. od strony zewnętrznej ramienia, przez bark do łopatki
  3. od strony wewnętrznej ramienia, przez dół pachowy (nie uciskając pachy!) i bok klatki piersiowej do pachwiny

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

III.  Rozcieranie ruchem kolistym „kółeczka”

Wykonujemy od łokcia, w tych samych pasmach (1-3) co ruch głaskania

 

IV.  Ugniatanie ruchem pulsacyjnym

Wykonujemy głaskanie, co pewien czas zatrzymujemy się i wykonujemy ucisk. Masujemy od łokcia, w tych samych pasmach (1-3) co ruch głaskania. Jak dojdziemy do poziomy pachy to tylko przegłaskujemy do: pachy po stronie przeciwnej, łopatki i pachwiny po tej samej stronie

 

V.  Wyciskanie ruchem obrączkowym (chwyt „pompujący”)

Palce ręki tworzą jakby widełki i wykonujemy ruch „pompujący”. Masujemy od łokcia, w tych samych pasmach (1-3) co ruch głaskania. Jak dojdziemy do poziomy pachy to tylko przegłaskujemy do: pachy po stronie przeciwnej, łopatki i pachwiny po tej samej stronie.

 

VI.  Oklepywanie ruchem miotełkowym

Rozluźnionymi palcami wykonujemy ruch jakbyśmy chcieli „strzepać kurz”. Wykonujemy od łokcia, w tych samych pasmach (1-3) co ruch głaskania.Jak dojdziemy do poziomy pachy to tylko przegłaskujemy do: pachy po stronie przeciwnej, łopatki i pachwiny po tej samej stronie.

 

VII.  Wszystkie chwyty II-V powtarzamy raz jeszcze od nadgarstka

 

VIII.  Opracowanie ręki i palców:

a) Głaskanie: wykonujemy płasko ułożoną ręką. Masujemy wszystkie palce jednocześnie, przez śródręcze aż do nadgarstka.

b)Rozcieranie: płasko ułożoną ręką wykonujemy „kółeczka”. Masujemy wszystkie palce jednocześnie, przez śródręcze aż do nadgarstka.

Jeżeli występuje obrzęk w okolicy palców lub na dłoni, można użyć bardziej precyzyjnych ruchów:

c) głaskanie kostkami zgiętej ręki wykonać  po śródręczu, może być to ruch nieco mocniejszy

d) każdy palec z osobna ( palcem wskazującym i kciukiem lub 4 palcami jednocześnie. Ruch tak jakby się chciało „wycisnąć pastę z tubki”)

 

IX.  Głaskanie całej kończyny górnej (od palców) w pasmach 1-3

X.  Opracowanie węzłów chłonnych jak w pkt I

 

Opracowała: Mgr fizjoterapii Aleksandra Nosal